PENOPLASTIE
Pénoplastie ou phalloplastie, la chirurgie du sexe masculin
DEFINITION :
lnitialement décrite aux USA et progressivement améliorée par l’apport de la lipostructure, la pénoplastie est une intervention de chirurgie esthétique qui permet d’augmenter de façon fiable et naturelle les dimensions du sexe masculin sans mise en place de prothèse, ni cicatrice visible, chez des sujets généralement jeunes et sans dysfonctionnement sexuel.
Cette chirurgie permet d’augmenter le diamètre de la verge par des injections réalisées sous anesthésie locale ou générale, à la base du pénis.
Elle permet aussi l'augmentation de la longueur apparente du penis aprés réalisation d'une petite incision à la base du pubis pour libérer le ligament suspenseur du penis.
Il existe deux types de Pénoplasties, réalisables séparément ou simultanément :
- la Pénoplastie d’élargissement
- la Pénoplastie d’allongement.
TECHNIQUES PRATIQUEES :
LA PENOPLASTIE D’ELARGISSEMENT :
Elle permet d’augmenter le calibre du sexe masculin par la Lipostructure. L’élargissement possible est en moyenne de 3 cm de circonférence par étape au repos comme lors de l’érection.
La Lipostructure consiste à prélever par lipoaspiration, le plus souvent à la face interne des cuisses ou à la région fessière ou abdominale sous ombilicale du tissu graisseux avec une fine canule
Ce tissu graisseux fragile est alors manipulé avec précaution pour le purifier sans le traumatiser, puis il est méticuleusement placé par réinjection entre le fourreau cutané de la verge et les corps caverneux par ponction, sans cicatrice), ce qui augmente ainsi harmonieusement le calibre pénien.
LA PENOPLASTIE D’ALLONGEMENT :
Elle permet d’augmenter la longueur de la verge au repos de 3 cm en moyenne, voire meme plus.
Elle vient le plus souvent compléter la Pénoplastie d’élargissement, et ne peut être réalisée qu’une seule fois.
Une incision de 4 cm de largeur, située sur le pubis à la base de la verge est pratiquée, elle deviendra invisible dès que les poils auront repoussé.
Cet abord permet d’allonger de 3 cm en moyenne le ligament suspenseur de la verge qui rétracte celle-ci contre l’os pubien.
Enfin la fermeture cutanée est réalisée de façon à créer un allongement de la peau de la verge proportionnel à l’allongement de celle-ci(ce que l'on appelle pastie en "V-Y").
ANESTHESIE :
Ces interventions sont pratiquées le plus souvent sous une anesthésie générale et brève, en ambulatoire(c'est à dire que le patient sort le jour meme de la clinique).
Toutefois l'anesthésie locale avec sédation reste toujours possible.
SUITES OPERATOIRES :
Les suites opératoires ne sont pas douloureuses, mais un lymphoedème (gonflement notable) persiste les premières semaines.
Des retards de cicatrisation à la jonction des branches du Y cicatriciel(dans les seuls cas avec technique d'allongement) peuvent aussi s’observer et sont sans conséquence, guérissant spontanément.
Les rapports sexuels deviennent possibles à partir de la 3ème semaine et l’on considère le résultat comme acquis et stable dès le 3ème mois post-opératoire.
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